Segnalazione Antimicrobico-resistenza I dati inviati verranno trattati nel rispetto della privacy e utilizzati ai soli fini statistici N.b. Al termine della compilazione riceverai una mail all’indirizzo da te indicato, per confermare l’invio della segnalazione. * indicates required Email * Cognome * Nome * Indirizzo Città Provincia Telefono Specie * Razza * Sesso * M F MC FS Età * Peso * Anamnesi e sospetto diagnostico * Terapie effettuate o in corso * E’ una recidiva * Si No Sede del prelievo Risultato Antibiogramma * Ti ricordiamo di confermare l’invio cliccando sul link che ti arriverà tra pochi minuti alla mail da te specificata nel modulo